Fil de Suture Résorbable VICRYL™ Plus Antibactérien

1. Présentation

• • Type : Fil de suture résorbable multifilament tressé.
  • Composition : Polyglactine 910 (copolymère synthétique).
  • Aspect : Disponible en violet ou incolore pour s’adapter aux besoins de discrétion ou de visibilité.
  • Forme : Multifilament tressé assurant une excellente maniabilité et tenue des nœuds.
  • Propriétés Antibactériennes : Enduit de triclosan (Irgacare™) pour limiter la colonisation bactérienne et réduire le risque d’infection du site opératoire.

2. Indications

• • Rapprochement et ligature des tissus mous lorsque l’utilisation d’un fil résorbable est indiquée.
  • Particulièrement recommandé pour les tissus mous fragiles.
  • Non indiqué pour les tissus cardiovasculaires ou ophtalmologiques.

3. Caractéristiques techniques

4. Avantages clés

• • Antibactérien : Réduction prouvée du risque d’infections du site opératoire grâce au triclosan (nombreuses méta-analyses).
  • Maniabilité optimisée : Fil multifilament tressé offrant une bonne plasticité et une excellente tenue du nœud.
  • Atraumatique : Limite la migration bactérienne grâce à la structure tressée avec traitement antibactérien.
  • Résorption adaptée : Correspond à la cicatrisation des tissus mous fragiles ou délicats.
  • Couleur adaptée : Choix entre incolore (discrétion) et violet (meilleure visibilité) selon l’indication chirurgicale.

5. Points techniques sur le Multifilament

• • Limite la colonisation bactérienne grâce à l’enduction triclosan, sans effet de capillarité excessif.
  • Exige généralement 5 à 6 nœuds pour assurer une fixation optimale.
  • Aiguille courbée à 3/8 de cercle, facilitant le passage précis dans les tissus mous.
  • Choix du diamètre selon la résistance souhaitée et la fragilité des tissus :
• 3/0 : adapté aux tissus plus résistants ou épais.
• 4/0 : utilisé pour tissus mous délicats et fermetures cutanées.
  • Longueurs d’aiguilles modulables pour s’adapter au type et profondeur des tissus à suturer.
  • Longueurs de fil optimisées (70 cm et 75 cm) pour un bon compromis entre maniabilité et gestion du fil.

6. Sécurité et réglementation

• • Classe III – Dispositif médical (CE 2797).
  • Fabricant : Johnson & Johnson International (Belgique).
  • Usage réservé aux professionnels de santé.
  • Lire attentivement la notice avant utilisation.

FAQ – VICRYL™ Plus

1. Quelle est la différence entre VICRYL et VICRYL Plus ?
VICRYL Plus est enduit de triclosan, un agent antibactérien qui réduit le risque d’infection, contrairement au VICRYL classique.

2. Est-ce que le triclosan retarde la cicatrisation ?
Non, les études montrent que l’agent antibactérien n’altère ni la cicatrisation ni la résistance mécanique de la suture.

3. Combien de temps le fil conserve-t-il sa résistance ?
Environ 50-60% à 7 jours, puis perte progressive jusqu’à résorption complète entre 70 et 90 jours.

4. Peut-il être utilisé en chirurgie infectée ?
Oui, l’action antibactérienne est un atout, mais le choix final dépend de l’indication chirurgicale et des protocoles en vigueur.

5. Faut-il retirer le fil après cicatrisation ?
Non, le fil est totalement résorbable par hydrolyse, éliminant le besoin de retrait.

FAQ techniques et choix pratiques

1. Dans quels cas privilégier le VICRYL Plus incolore ?
En chirurgie esthétique ou interventions sur zones visibles pour une discrétion maximale post-opératoire.

2. Dans quels cas utiliser le VICRYL Plus violet ?
Lorsque la visibilité du fil est nécessaire, notamment en chirurgie digestive, sur zones moins exposées, ou en champ opératoire complexe ou peu lumineux.

3. Quelle est la courbure des aiguilles associées au fil VICRYL Plus ?
Les aiguilles sont courbées à 3/8 de cercle, facilitant maniabilité et passage dans les tissus.

4. Comment choisir le diamètre du fil VICRYL Plus entre 3/0 et 4/0 ?

• 3/0 : pour tissus plus résistants ou épais (fermeture musculaire, tissus sous-cutanés).
• 4/0 : pour tissus mous délicats et fermeture cutanée.

5. Comment choisir la longueur d’aiguille parmi 16, 19 et 24 mm ?

• 16 mm : zones superficielles ou à accès modéré.
• 19 mm : majorité des interventions sur tissus mous.
• 24 mm : tissus plus profonds ou d’accès difficile.

6. Pourquoi choisir une longueur de fil de 70 cm ou 75 cm ?

• 70 cm : compromis optimal pour la plupart des sutures sur tissus mous, facilite la manipulation sans excès.
• 75 cm : légèrement plus long pour sutures nécessitant un peu plus de marge ou selon préférence opératoire.